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本报讯(记者李静通讯员李业强)近日,苏州高新区人民医院口腔科接诊了一名差点因“牙痛”而丢了性命的患者。
30多岁的王先生,时常牙痛,他平时就通过吃消炎药来缓解。前两天,其症状越发明显,且口底出现肿痛,还存在吞咽、呼吸困难,并伴有低热、全身乏力、食欲不振症状。疼痛不已的王先生这时才赶到医院就诊。口腔科接诊医师查看后,认为病情十分严重,需要住院治疗。随后经过详细检查,医生发现患者口中的一颗烂牙根引发了口腔科较为凶险、致死率很高的疾病——口底蜂窝织炎。
入院时,王先生炎症指标成倍升高,口底、颈部等多个部位已经有脓肿形成,需要马上开展急诊手术——如果不能得到及时有效引流,感染可能会迅速发展,甚至出现败血症、颅内感染、纵隔感染等严重并发症,从而危及生命。患者当时已端坐呼吸,无法实施全麻,只有先行气管切开后再行全身麻醉。患者体胖、脖颈短小,最终在耳鼻喉科医师的帮助下,手术团队成功切开气管,为其实施麻醉。术中,医生顺利找到了脓腔,引流出大量脓液。术后,经过换药、输液抗感染治疗,目前患者已痊愈出院。
小小的牙痛为何会致命呢?苏州高新区人民医院口腔科主任刘廷忠介绍,口腔颌面颈部存在多个疏松、结缔组织间隙,这些间隙就成了感染发生和扩散的主要通道。这些间隙彼此相通,一旦感染,往往不易控制,发展迅速。口腔颌面间隙感染主要来源就是牙源性,诸如残冠、残根、智齿以及牙根有炎症的牙齿等,都能成为感染发生的病灶。口底蜂窝织炎,其致死率曾一度高达40%。因此市民一旦出现牙痛,应接受及时、有效处理,避免疾病迁延而遭受痛苦甚至危及生命。“特别是糖尿病患者及怀孕期间的妇女,更要格外注意。”刘廷忠同时提醒。
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