世界微动态丨缺牙容易导致牙槽骨萎缩 “百病通用”的种植体目前不存在

• 2022-10-20 21:48:43 来源：姑苏晚报

(资料图片仅供参考)

口腔筛查服务现场。受访者供图

本报讯（通讯员 叶子）秋天到，大闸蟹又上市了，缺牙市民却因不能享用美食而苦恼。近期，前往咨询种植牙的市民多了起来。两三千元的种植牙，和两三万元的有何区别？是否存在可以“百病通用”的种植体呢？对此，口腔科副主任医师、牙博士湖西机构院长吕昊昕作出了解答。

据介绍，吕昊昕曾在全国口腔赛事——BITC口腔种植大赛全国总决赛中获奖。他结合实际临床表示，患者的缺牙情况往往是不同的。比如，从时间上看，缺牙10年的人，因为牙槽骨一直缺乏咀嚼的机械刺激，很可能比缺牙1年者的牙槽骨要萎缩得厉害很多。

从数量上看，缺牙10颗的人，很可能有比较严重的牙周病，需要先进行牙周疾病的治疗才能种植，也可能因为缺牙太多、牙槽骨严重不足而需要植骨，比缺牙1颗的患者情况要复杂得多。

再从部位上看，缺前牙、缺后牙之间的种植需求也不同。后牙是磨牙，需要承受比较大的咀嚼力，要使用数十年，需要使用直径较大、长度较长的植体，注重的是咀嚼功能恢复；而如果缺的是前牙，则位于美学区，在恢复功能的同时，更要重视美观，且前牙的牙槽骨比较窄、深度也不够，需要选择直径和长度较小的植体。

吕昊昕表示，种植体小小一枚，看起来相似，其实各有乾坤。“首先，外形不同，每个种植体系都有不同的外形结构设计。不一样的种植体，将适用于不同的种植部位和不同的骨头类型。”他进一步介绍，其次，种植体的表面工艺不同。不同的表面处理吸引骨头生长的速度是不一样的，骨头质量较差的部位需要用较好的种植体，成骨质量才会好。再次，直径和长度不同。有些种植体被设计得更细或者更短，来适用更薄的骨头或更低的骨头，医生会根据患者的口腔条件给出选项建议。

因此，从种植体本身来讲，不同的产品有不同的适应症，“适合所有情况的种植体”并不存在。医生是根据口腔拍片检查的患者口腔数据的基础上，确保种植体是适合患者牙位、牙骨条件和最终能够拥有好的修复效果的基础上，去进行种植体的选择。

“种植牙手术在全局诊疗理念指导下进行，包括具体手术方案从设计到实施，遵循慎于术前、精于术中、勤于术后的种植原则。”吕昊昕进一步介绍，全局诊疗观是指种植手术的方案设计在数字化精准检测的基础上，综合考虑患者的牙周健康状况、颌学咬合功能、外科手术过程和术后美学效果等多方面因素，制定出适合患者、益于长期效果的方案。

缺牙市民究竟该选择什么样的种植体？当前的口腔及全身情况适合进行种植牙手术吗？具体的种牙方案如何制定？有相关疑问和需求的缺牙市民，可以自行前往牙博士湖西机构，听听医生怎么说。

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