中药汤剂 服之有法

• 2023-06-26 21:55:36 来源：湖南日报

湖南日报·新湖南客户端记者 李文耀 通讯员 解园 佘朋桂

【资料图】

汤剂，作为目前中药较为广泛的应用形式，需正确辨证，精准施药，合理煎煮。服用时亦应结合方剂功用和剂型特点，服之得法，如此相得益彰，发挥中药最佳疗效。

1.服药频次

汤剂一般每日一剂，煎煮后分二次或三次服用，每次至少间隔4-6小时。发热、腹泻、呕吐等病情急重者，可少量频服，至病情稳定后，再改为每日服2-3次。石淋、咽喉病煎汤代茶饮，可不定时服。小儿宜少量多次。

2.服药温度

① 一般宜温服，即药汤煎煮常温下晾至30℃到37℃时再服。

② 治疗寒证的汤药宜热服，如功能发散风寒者，多宜热服，且可在服后食用些热稀饭或热水，以助药力。治疗热病的汤药可凉服，如功能解毒、清热类方药。夏天解暑方药，则冷服效果更好。

3.服药时间

①病在胸腹以下宜饭前服，病在胸膈以上宜饭后服，与进食时间间隔半小时以上。

② 宜饭前服用的中药：补益类药，饭前服利于吸收；制酸止痛类治疗胃病的汤药，饭前服以增强对胃粘膜的保护作用；化痰止咳平喘类药，饭前服用祛痰镇咳效果明显；驱虫药，空腹服用利于驱虫。

③ 宜饭后服用的中药：健胃剂宜在饭后片刻服，以达到消食化积的作用；对胃肠有刺激的药物宜在饭后服用，可防止刺激胃粘膜。

④ 宜睡前服用的中药：安神药，宜睡前30分钟至1小时左右服用，以助患者入眠；润肠通便药，睡前服用以便翌日清晨排便；涩精止遗药，临睡时服以便治疗梦遗滑精。

⑤ 目前多数中药与西药互相作用机制尚不明确，中药与西药宜分开服用，间隔一小时以上。

4.服药食忌

① 服用含人参、西洋参药味的方剂期间，应忌食萝卜等泄气食物。

② 服中药时不要喝浓茶，以保证疗效。

③ 服药期间忌食辛辣、油腻食物，以清淡饮食为佳。

④ 用于治疗疮疡脓肿、瘙痒等皮肤疾病，以及哮喘、鼻炎等过敏性疾病的，当忌食含有异性蛋白的食物，如鱼、虾、蟹等腥膻发物及刺激性食物。

⑤ 服用汤剂时，不建议加糖调味。虽然加糖后汤剂苦味减轻，但药性亦可能因此被改变，致使疗效受到影响，甚者完全失效或对人体造成危害。

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