25分钟“小手术”搞定“大骨折” 101岁老人重新站了起来

• 2022-03-23 17:40:08 来源：姑苏晚报

本报讯（记者 周函 通讯员 邱浣敏）老年髋部骨折，因高死亡率、高致残率，又被称为“人生最后一次骨折”。为了让一名百岁老人重新站起来，近日，苏大附一院骨科挑战高龄手术“禁区”，成功为其施行PFNA微创术（股骨近端骨折内固定术）。

家住常熟的顾老伯已101岁，日前不慎摔倒，左髋部疼痛严重，无法行走，家人将其送至附近医院，经检查为左股骨粗隆间粉碎性骨折，即“髋部骨折”。考虑到老人的百岁高龄，同时合并冠心病、糖尿病、高血压病以及骨质疏松症等多种慢性疾病，手术风险极大，后将其转至苏大附一院就诊。

入院后，针对老人的病情，苏大附一院骨科主任杨惠林组织麻醉科、ICU、心内科等多学科联合会诊。最终，在征得家属同意后，决定为顾老伯实施微创PFNA内固定手术。该手术具有创伤小、时间短、并发症少等优势，有利于患者术后早期功能锻炼，可大大提高生活质量。

术中，在麻醉科的保障和监护下，为了尽量缩短手术时间，骨科主任医师朱若夫穿着20多斤重的铅衣，冒着数十次的辐射风险，采用术中透视方法，仅用25分钟就顺利为顾老伯完成手术。术后当天，老人疼痛立即显著缓解；术后第2天，已能够在床边扶助行器站立；术后第4天，老人恢复良好，顺利出院。

“这是最近2周内进行的第4例股骨粗隆间骨折手术，另外3位患者的年龄分别是80岁、95岁和96岁。”朱若夫介绍，髋部骨折是老年人最常见的骨折之一，也是骨质疏松性骨折的好发部位。患者一旦骨折，疼痛剧烈，如不手术，长期卧床容易引起压疮、下肢深静脉血栓、肺部感染等一系列并发症，严重的甚至危及生命。

朱若夫建议，老年人注意防止跌倒的同时，要积极规范地预防骨质疏松症，一旦发生髋部骨折，应尽早积极手术治疗，争取早期康复，减轻疼痛，降低死亡风险，以获得较好的晚年生活质量。

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